Le ménisque, essentiel pour la stabilité du genou, est souvent sujet à des lésions ! Que faut-il faire dans ce cas ? Est-il possible que ce cartilage se guérisse sans intervention médicale ou chirurgicale ? Réponses.
Ménisque du genou : définition et rôle
Le ménisque est un fibrocartilage en forme de croissant situé entre les deux os principaux de l’articulation du genou : le fémur et le tibia. Agissant comme une sorte de cales, sa fonction consiste à amortir les chocs et à stabiliser le genou. Ainsi, il évite l’usure prématurée du cartilage articulaire. Dans chaque genou, on trouve un ménisque interne (médial) et un ménisque externe (latéral).
Sous l’effet des contraintes répétées ou brutales, des lésions traumatiques peuvent abîmer ce fibrocartilage. Les problèmes comme la fissure ou la déchirure du ménisque peuvent alors apparaître, et grandement affecter la mobilité et le confort des personnes atteintes.
Quelles sont les lésions pouvant affecter le ménisque ?
À la suite d’un traumatisme direct, comme la torsion excessive ou un choc violent, le ménisque peut subir diverses affections. Ces problèmes résultent généralement de mouvements répétitifs, d’une mauvaise biomécanique ou d’activités sportives intenses.
- La fissure du ménisque du genou : fréquente chez les sportifs, elle peut être partielle ou complète. Si une rééducation suffit parfois pour guérir, une opération peut s’avérer indispensable en cas de blessure grave.
- La déchirure du ménisque : plus sévère, elle provoque un blocage du genou et nécessite, la plupart du temps, une intervention chirurgicale.
- Les lésions dégénératives : causées par l’usure naturelle du ménisque avec l’âge, elles augmentent le risque de déchirure, même en l’absence de traumatisme. Si on recommande souvent un traitement conservateur, avec des exercices de rééducation, une chirurgie du ménisque est parfois nécessaire.
- L’anse de seau du ménisque : cette forme spécifique de déchirure implique des fragments de cartilage qui bloquent les mouvements du genou. Ce type de lésion ne peut pas guérir sans intervention chirurgicale.
- La lésion dégénérative de la corne postérieure du ménisque interne requiert également une chirurgie pour retirer les parties endommagées.
Le ménisque du genou peut-il se réparer tout seul ?
Avec les bons gestes et un suivi adapté, le ménisque fissuré ou déchiré peut récupérer et retrouver son intégrité. En règle générale, sa capacité à guérir dépend de la localisation et l’étendue de la lésion.
Zone rouge : la partie périphérique
Les fissures et déchirures situées la zone rouge bénéficient d’une bonne vascularisation, ce qui favorise leur cicatrisation naturelle. Un traitement conservateur est donc recommandé pour ces lésions :
- Repos : aucune activité qui sollicite le genou ;
- Physiothérapie : renforcement musculaire et exercices pour stabiliser le genou ;
- Injections de PRP (plasma riche en plaquettes) peut aider à la guérison.
Zone blanche : le centre
Les fissures apparaissant dans cette zone posent souvent problème en raison de l’absence de vascularisation. Ces légions ne guérissent pas facilement toutes seules. Leur traitement implique une méniscectomie partielle pour retirer la partie endommagée. Alors qu’une réparation naturelle est probable dans la zone rouge, la zone blanche demande généralement une chirurgie du ménisque.
Que faire en cas de blessure du ménisque ?
Après l’apparition des symptômes, le temps de guérison peut aller jusqu’à 6 semaines pour le ménisque médial et 2 semaines supplémentaires pour le latéral. Afin d’accélérer la récupération, il est crucial de se reposer, d’appliquer de la glace pour réduire l’inflammation et de surélever la jambe. L’utilisation d’une genouillère ou d’un strapping du genou pour ménisque fissuré permet de limiter l’enflure. Enfin, la consultation d’un médecin est obligatoire pour évaluer la blessure et déterminer le traitement approprié.